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  • Photo du rédacteurDr A A Mundewadi

Gestion de la douleur

La douleur est l’un des symptômes les plus courants qui obligent les gens à consulter un médecin ; c’est également l’une des principales causes d’invalidité chronique et de mauvaise qualité de vie. Cela peut résulter d’un traumatisme, d’une maladie, d’une inflammation ou de lésions nerveuses. La douleur peut être classée de différentes manières. En termes de durée, elle peut être classée comme aiguë et chronique ; elle est dite chronique lorsqu'elle dure plus de trois mois. Il existe différents types de douleur connus, notamment les accès douloureux paroxystiques, les douleurs osseuses, les douleurs nerveuses, les douleurs fantômes, les douleurs des tissus mous et les douleurs référées.

La perception de la douleur est déterminée par la génétique, la personnalité, la constitution émotionnelle, le mode de vie et la mémoire des expériences passées d’une personne. Le besoin de médicaments contre la douleur peut être considérablement réduit grâce à la relaxation, à la méditation, à la respiration profonde, à la musicothérapie, au yoga et au tai-chi, à la pensée positive et aux techniques corps-esprit qui combinent l'imagerie avec la relaxation ainsi que le biofeedback. Ces techniques corps-esprit incluent la modification de la concentration, la dissociation, la division sensorielle, l'anesthésie mentale, l'analgésie mentale, le transfert de la douleur, le transfert du temps, l'imagerie symbolique et positive et le comptage. Ces stratégies peuvent être utilisées pendant environ une demi-heure, trois fois par semaine. Il est préférable de faire appel à un professionnel pour démarrer avec de telles techniques.

La physiothérapie et l'ergothérapie peuvent aider à soulager la douleur aiguë et chronique. Des activités simples et quotidiennes comme la marche, la natation, le jardinage et la danse peuvent soulager directement une partie de la douleur en bloquant les signaux de douleur envoyés au cerveau et également en étirant et en relaxant les muscles, les ligaments et les articulations raides et tendus. L'hypnose, la participation à des groupes de conseil en matière de douleur, le partage d'expériences et les rencontres avec la famille et les amis contribuent également à réduire le fardeau de la perception de la douleur. L’aide spirituelle peut également aider à faire face à une douleur chronique.

Les huiles essentielles diluées peuvent être utilisées en application locale ainsi qu’en inhalation pour soulager diverses douleurs telles que les maux de tête, les maux de dents, les entorses musculaires, l’arthrite et les douleurs neuropathiques. Ces huiles comprennent la lavande, le romarin, la menthe poivrée, l'eucalyptus, les clous de girofle et la capsaïcine. La poudre de gingembre et de curcuma peut être utilisée aussi bien par voie orale que pour une application locale. L'huile de poisson prise par voie orale a également démontré un bon contrôle de la douleur.
Le massage thérapeutique peut être utilisé pour soulager la douleur car il détend les muscles, les ligaments, les tendons et les articulations et aide à réduire l'inflammation. L’application de presse à froid et de glace, ainsi que l’application de chaleur, sont également utiles de la même manière. Les applications à froid sont généralement utilisées dans les 48 à 72 premières heures, après quoi l'application à chaud est plus bénéfique. Les deux sont utilisés pendant environ 20 à 30 minutes 2 ou 3 fois par jour. La neurostimulation peut également être utilisée pour contrôler la douleur ; ceux-ci incluent le TENS, le stimulateur de la moelle épinière, l'acupression et l'acupuncture.

Il peut être nécessaire d’utiliser des analgésiques pour contrôler et traiter la douleur aiguë, ainsi que dans certains cas de douleur chronique. Ces médicaments comprennent des anti-inflammatoires non stéroïdiens, des relaxants musculaires, des analgésiques, des antidépresseurs et des neuromodulateurs. Les médicaments en vente libre les plus couramment utilisés sont les AINS tels que le paracétamol, l'aspirine, l'ibuprofène, etc. Les médicaments doivent être utilisés de préférence avec l'avis d'un médecin professionnel. Si ceux-ci ne fonctionnent pas, les médecins peuvent utiliser des analgésiques plus puissants, des stéroïdes, des injections locales ou donner des conseils chirurgicaux.

Certains changements de mode de vie peuvent soulager la douleur. Pour les personnes obèses ou en surpoids, la meilleure recommandation est de perdre un peu de poids. Les personnes qui ont une alimentation équilibrée, boivent beaucoup d’eau, dorment suffisamment et gèrent leur niveau de stress peuvent être moins susceptibles de souffrir de douleurs chroniques.

La gestion de la douleur ayurvédique est un système complet qui comprend différentes modalités telles que les médicaments, le snehan, le swedan, la saignée, l'agnikarma, le vedhan, le basti, les traitements localisés et le contrôle mental. Ceux-ci seront discutés ailleurs.

De cette manière, les personnes souffrant de douleur chronique peuvent utiliser une combinaison de relaxation, de médicaments, d'applications locales, de régimes, d'exercices et de techniques corps-esprit pour traiter leur douleur sur le long terme. Un diagnostic précis par un médecin qualifié et expérimenté est indispensable. De même, il est préférable de faire appel à un professionnel pour gérer la douleur aiguë, planifier un traitement à long terme et gérer la douleur à long terme. Ce qui fonctionne le mieux pour une personne peut ne pas fonctionner pour quelqu'un d'autre ; en outre, différents stades des maladies douloureuses peuvent nécessiter une prise en charge différente chez le même individu. Cependant, il est établi que l’adhésion régulière à un programme efficace de gestion de la douleur peut réduire et traiter considérablement la douleur.

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