La gestion conservatrice de cette affection dans le système médical moderne consiste à administrer des biphosphonates afin de réduire éventuellement le taux de diminution du calcium et ainsi de préserver au maximum la structure articulaire. Celle-ci est complétée par une kinésithérapie graduée pour préserver la fonction articulaire et maintenir la force musculaire. Une condition légèrement avancée nécessite une chirurgie de décompression centrale afin de réduire le stress sur l'articulation. La prise en charge ultérieure consiste uniquement à utiliser des analgésiques comme le paracétamol et à adopter une politique d'attente et de surveillance. Les patients qui progressent vers le troisième ou le quatrième stade de la maladie, impliquant une destruction massive de l'articulation, se voient généralement conseiller un remplacement total de l'articulation. La chirurgie de remplacement articulaire peut être d'un coût prohibitif; en outre, il peut ne pas fournir la gamme complète de mouvements que la personne avait auparavant avec une articulation normale. Si les facteurs causaux persistent, d'autres articulations peuvent être impliquées. La plupart des patients prenant des biphosphonates ou ayant subi une chirurgie de décompression centrale n'en bénéficient pas du tout ou trouvent les effets bénéfiques transitoires. Ces patients peuvent être traités avec des plantes médicinales ayurvédiques pendant une période d'environ quatre à six mois et obtiennent généralement un bénéfice complet et durable de la douleur, de la raideur et de la limitation des mouvements. Les patients ayant le troisième ou le quatrième stade de la maladie nécessitent généralement des doses plus élevées de médicaments oraux ayurvédiques, complétées par un ou plusieurs cycles de lavements médicamenteux. La plupart des patients présentant une atteinte grave de l'AVN se rétablissent de manière significative avec l'utilisation régulière d'un traitement ayurvédique pendant une période d'environ huit à douze mois.
En résumé, le traitement moderne n'est pas très efficace pour contrôler la douleur intense et les autres symptômes associés à AVN. La chirurgie de remplacement articulaire tant vantée n'est accessible qu'à quelques privilégiés et a ses propres limites. Le traitement ayurvédique à base de plantes est un traitement complet, sûr et économique pour toutes les étapes de AVN. Nécrose avasculaire de la hanche, AVN, traitement ayurvédique, plantes médicinales.